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コロナウイルス５

コロナウイルス５

新型コロナウイルスが危険視されている理由が、感染力の強さなのか、罹患後の症状の悪化なのか、どちらも問題視されている中で、対応が後手のような感じがします。明確な治療法が西洋医学にはないこともそれに拍車をかけています。コロナウイルスには６種類あり、その中でも４種類は一般的な風邪の範疇に位置づけられていて、感染する人は７０億人ということです。つまり地球上の人が罹患するだけの感染力があるということですから、感染力の強さを問題視する意味がどれだけあるのでしょうか。ならば、罹患後、高齢者や慢性疾患を持つ人が肺炎になりやすいことが問題なのでしょうか。「呼吸器症候群」と呼ばれているＳＡＲＳやＭＡＲＳのようなコロナウイルスも、新型コロナウイルスと同様に重篤化しやすことから「二類感染症」として、他の４種と異なる扱いとなっています。呼吸器症候群という分類からも肺炎を起こしやすいことが想像できます。タイプは異なりますが、インフルエンザの場合も高齢者が肺炎になりやすいと思われています。これに関しては、国立公衆衛生院（現・国立保健医療科学院）疫学部感染室長を

コロナウイルス４

コロナウイルス４

「風邪は万病のもと」と言われます。こじらせることなく、養生すれば自然に治ることも珍しくないのですが、それを怠ると様々な症状で苦しみことになり、また回復が遅れて長きに渡って症状が続くこともあります。東洋医学の訓では、「風邪を治せて一人前」と言われることがあります。風邪の症状は一つの病原体の侵入によって始まるのですが、悪寒、発熱、頭痛、咳、咽頭痛、関節痛、下痢、便秘、食欲不振、耳鳴り、めまいなど多種多様です。東洋医学はひとつひとつの症状に対して対症療法を行うのではなく、病気の進行レベルを６段階にわけて、それに即した治療を行います。薬の種類も豊富で、あらゆる症状に対応できるシステムがあります。簡単に説明しますと、風邪のタイプには、風・寒・湿・火（熱）・暑・燥の６種類の組み合わせ（六淫）があります。例えば、風寒、湿熱などの組み合せで、これら病原体を外邪として分類し、それぞれの特徴に合わせて治療法を導きます。それに加えて大切なことがもうひとつあります。それは、病原体に感染する人の体質と体調です。同じ病原体に感染しても、体質や体調の違いに

コロナウイルス６

コロナウイルス６

国立感染症研究所による3月２日の資料にもとづいて、コロナウイルスの感染とその症状を見てみたいと思います。まず、主な症状は、発熱（７２％）、咳（４７％）、重篤な肺炎（１０％）、下痢(５％)、無症状（１２％）ということです。すでに２週間が経過した現在、この割合の変化があるのか気になるところです。一方、感染経路は、飛沫感染と接触感染を主としていること、一部の感染者には強い感染能力を保持している可能性があることが指摘さえています。３月１７日、アメリカ疾病対策センターの研究グループが、エアロゾル感染の可能性を発表しました。飛沫感染は、飛沫が水分を含んでいることで空気中に残りにくいのですが、エアロゾル感染は、水分を含まない飛沫核が空気中に浮遊し、風の力で遠くまで飛散することが問題です。コロナウイルスは、エアロゾルの状態で３時間以上生存できます。接触関節に関しては、銅の表面で４時間、ボール紙の表面で２４時間を経過するとウイルスは消失を確認したそうです。しかし、ステンレスの表面では４８時間、プラスティックの表面では７２時間を経過しても、ウイルスは

コロナウイルス３

コロナウイルス３

感染予防　ワクチンへの期待は正しいのか 2020年3月11日にＷＨＯのテドロス事務局長が「パンデミック」宣言を出しました。各国政府は感染拡大抑制の対応で、イタリア、スペインなどでは非常事態宣言を出しています。しかしながら今までの様子を見てみると、上手にできているとは言い難いように思えます。今までの感染の歴史を振り返ると、ウイルスの感染を予防することの難しさがわかります。例えばコロナウイルスと同じで、上気道に親和性を持つインフルエンザウイルスの場合、ワクチンを開発して臨床で試してみても感染を防ぐことはできていません。現在でもワクチンの有効性を期待する声があることを知っていますが、インフルエンザのワクチンの歴史を知ることが重要です。かつて、小中学校で一斉に行われていたのがインフルエンザのワクチンです。当時、ワクチンを接種していた世代は、子供を持つ世代になりました。かつて「流行性感冒」という名前で呼ばれたインフルエンザは、現在も世界各国で毎年のように流行する特徴があります。それを防ぐため、日本では全地域の学校でインフルエンザワクチンの

コロナウイルス　２

コロナウイルス　２

国立感染症研究所（ＮＩＩＤ）の情報によりますと、コロナウイルスにはすでに６種類あることが分かります。その内の４種類は、特に危険な病原体ではないので感染症法での指定はありません。日常的に人に感染し、風邪の10〜15％（流行期35％）はこれらを原因とします。流行のピークは冬期で、ほとんどの子供は６才までに感染を経験します。多くの感染者は軽症ですが、高熱を引き起こすこともあるようです。残りの二種類はＳＡＲＳとＭＥＲＳです。これら二つのウイルスは、感染症法に基づき二類感染症に分類されています。感染者には感染症指定医療機関への入院措置がとられ、陰圧管理された病室での治療を受けることになります。疫学検査も受けることになり、感染経路や接触者が特定されます。今までの医療機関の対応から考えて、今回の新型コロナウイルスは、これらと同じ二類感染症と同じ扱いとなっているのではないでしょうか。ちなみに２月１日の時点で、指定感染症と検疫感染症に指定されています。ＳＡＲＳやＭＥＲＳは、他の４種類のタイプが「風邪」とされているのに対して、「呼吸器症候群」と

コロナウイルス　１

コロナウイルス　１

「彼を知り己を知れば百戦殆うからず」と言われますが、今回のコロナウイルス（ＣＯＶＩＤ－１９）は新型ということで、未知のことがまだまだ多いようです。肉眼では確認できないほどウイルスは微小な存在ですから、多くの不安が世間を被っています。そこで、国立感染症研究所の情報にもとづいて、コロナウイルスについて学んでみようと思います。コロナウイルスの特徴は、約２０ｎｍの特徴的なスパイクを持つエンベロープウイルスであるということです。エンベロープとは、ウイルスが増殖して細胞の外へと飛び出してくるときに、細胞の成分をまとってできる「膜」のことです。エンベロープは、脂質、タンパク質、糖タンパク質からできていています。脂質に作用するものでエンベロープは壊れやすく、膜が壊れるとウイルスは活動できなくなります。エンベロープウイルスは、アルコール消毒からダメージを受けやすいと言われていて、コロナウイルスにはアルコール消毒が有効ということになります。手を介して口から侵入し腸管に感染するウイルスは、胃酸や胆汁酸などの消化液に抵抗できるタイプです。例えばノロウイ

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